Gestes médicaux

Visco-supplementation

La viscosupplementation est un traitement destiné à améliorer les symptômes liés à l’arthrose. Elle consiste à injecter de l’acide hyaluronique dans l’articulation arthrosique dans le but d’améliorer la fonction et la douleur.

Médecine manuelle Dr Claire Supper docteur en  traumatologie du sport et réadaptation sur Reims

Quelles sont les indications ?

La viscosupplementation est un traitement destiné à améliorer les symptômes liés à l’arthrose. Elle consiste à injecter de l’acide hyaluronique dans l’articulation arthrosique dans le but d’améliorer la fonction et la douleur.

Quels sont les produits injectés ?

L’acide hyaluronique est normalement présent dans nos articulations . Il permet au liquide synovial d’être visqueux et élastique, permettant d’amortir les contraintes mécaniques.

Faut-il prendre des précautions ?

Oui, bien signaler au médecin les traitements pris (surtout ceux qui peuvent faire saigner), la présence d’une infection ou d’une grossesse, les antécédents d’allergie (cf questionnaire à remplir et à ramener)
Le jour de l’infiltration, continuer le traitement habituel (arrêt rarement nécessaire), pas de nécessité d’être à jeûn ou de venir accompagné sauf exception. Amener le produit si cela vous a été demandé.

Le geste comporte-t-il des risques ?

Les complications sont rares.

  • Infection liée à l’injection : prévenue par des règles d’hygiène strictes. Tout gonflement douloureux et chaud avec fièvre dans les jours qui suivent l'infiltration doit être notifié rapidement au médecin.
  • Flush : sensation de chaleur au niveau des joues qui rougissent, phénomène anodin, qui disparaît en 48 heures et n'est pas lié à un phénomène allergique ; il ne contre-indique pas une infiltration ultérieure.
  • Atrophie cutanée ou dépigmentation au point de ponction lorsque l'infiltration est superficielle.
  • Une allergie au produit anesthésique, exceptionnellement au produit corticoïde peut survenir.
  • La douleur ou le saignement sur le point de ponction est possible, mais les hématomes volumineux et les hémorragies articulaires sont rares.

Comment se passe une VS ?

Vous serez installé en fonction de la zone à traiter, assis ou allongé. Après désinfection soigneuse, le médecin injectera le produit au contact de la lésion (dans l’articulation, à proximité du nerf ou du tendon). C’est un geste peu douloureux, ne nécessitant pas habituellement d’anesthésie locale préalable. Un pansement sera mis en place pour quelques heures.

Et ensuite ?

Prévoir 24-48 heures de repos après le geste, et 8-10 jours sans activité sportive intense

Résultat

L'amélioration se manifeste en général 1 mois après l'injection et atteint son efficacité maximum entre 6 et 9 mois.