Les pathologies de la main
Main
Rhizarthrose
L’arthrose est une maladie articulaire qui entraine une inflammation de la membrane synoviale et qui aboutit progressivement à une détérioration du cartilage et de l’os situé en dessous.
Les causes sont nombreuses : hérédité, vieillissement, facteurs individuels, contraintes mécaniques…
Certaines articulations sont plus touchées que d’autres.
La rhizarthrose est l’arthrose qui touche l’articulation de la base du pouce (articulation trapézo- métacarpienne).
Elle est plus fréquente chez la femme après 50 ans.
La prise en charge repose sur le port d’attelles nocturnes et lors des poussées puis par l’infiltration de l’articulation concernée. En cas d’échec, ou de perte de force importante une chirurgie prothétique peut être réalisée.
Syndrome du canal carpien
Le syndrome du canal carpien est lié à la compression du nerf médian au niveau du poignet.
Le nerf médian véhicule la sensibilité des 3 premiers doigts.
Il est responsable notamment de la flexion de la main et des doigts, des mouvements de rotation de l’avant bras (pronation) et de l’opposition du pouce (mouvement du pouce pour appuyer sur les 4 autres doigts).
La prise en charge repose sur la suppression des gestes responsables des douleurs. En cas d’échec une infiltration pourra être proposée. La chirurgie sera proposée en cas d’insuffisance d’efficacité de l’infiltration. Elle consiste en une libération chirurgicale du nerf médian.
