Les pathologies de la hanche
Arthrose de la hanche (coxarthrose)
L’arthrose est une maladie articulaire qui entraine une inflammation de la membrane synoviale et qui aboutit progressivement à une détérioration du cartilage et de l’os situé en dessous.
Les causes sont nombreuses : hérédité, vieillissement, facteurs individuels, contraintes mécaniques…
Certaines articulations sont plus touchées que d’autres.
La coxarthrose est l’arthrose qui touche l’articulation de la hanche (= articulation entre le fémur et le bassin).
La douleur apparait le plus souvent au niveau du pli de l'aine, parfois dans la fesse.
Cette douleur est présente lors des mouvements de la jambe : par exemple lorsque l’on met ses chaussettes.
Lorsque l’arthrose est très évoluée ou en poussée inflammatoire, il peut y avoir des douleurs au repos.
La prise en charge consiste en des traitements locaux (infiltrations, viscosupplémentations, injection de PRP) associés à une rééducation ou à la pratique d’une activité physique régulière. Lorsque ceux ci ne sont plus suffisants la chirurgie est indiquée.
Tendinopathie du moyen fessier
La tendinite ou tendinopathie est la pathologie du tendon. Elle survient lorsque les contraintes mécaniques dépassent les capacités de résistance du tendon.
Les fibres du tendon s’altèrent et se désorganisent.
Il faut plusieurs mois pour retrouver un tendon proche de sa structure d’origine.
Il existe des facteurs favorisants l’apparition de la tendinopathie du moyen fessier qui expliquent qu’on peut présenter une tendinopathie du moyen fessier alors qu’on ne pratique pas d’exercice physique :
- les variations hormonales (la ménopause ++)
- les malformations de hanche
- le surpoids
- un déséquilibre alimentaire
- une insuffisance d’hydratation
La tendinopathie du moyen fessier touche préférentiellement les femmes.
Les douleurs se situent sur le haut et le côté de la cuisse.
Les douleurs sont présentes en position couchée sur le côté touché, en position debout et lors du passage de la position assise à debout principalement.
La prise en charge consiste en des séances de rééducation spécifiques puis en des injections de PRP. La chirurgie peut parfois être proposée.
